本文摘要:特殊医学用途食品对促进早产儿康健发育的重要性 跟着我国新生儿医学程度的不停提高,越来越多的早产儿和低出生体重儿得以存活,一个个羸弱的小生命在医护人员的帮忙下闯过了生命初期的一个个“地府”,闯关乐成后他(她)们还将面对着如何康健发育的问题。
特殊医学用途食品对促进早产儿康健发育的重要性 跟着我国新生儿医学程度的不停提高,越来越多的早产儿和低出生体重儿得以存活,一个个羸弱的小生命在医护人员的帮忙下闯过了生命初期的一个个“地府”,闯关乐成后他(她)们还将面对着如何康健发育的问题。无论是在早产儿住院监护期间,还是出院后家庭中的养育,如何包管营养的全面支持,让早产儿乐成完成追赶生长,都是急需解决的问题,早期合理而充实的营养供应,不仅影响了早产儿的救治乐成,还对其终生的糊口质量发生着关键的感化,大量的临床研究已经证实,早产儿的体格发育指标和运动智力程度发育密切相关,同样也和成年期的许多疾病的产生有关。
一、为什么早产宝宝需要使用特殊医学用途食品(简称,特医食品)呢? 临床上,不满37周出生的婴儿称为早产儿,出生体重不足2500克的婴儿称为低出生体重儿。一般早产儿的体重要比足月婴儿轻得多,同时还会陪同着许多康健问题,其原因就是重要的脏器和器官没有足够的时间发育成熟,越早出生的婴儿,体重越低,越不成熟。
早产婴儿可能会呈现的康健问题包括呼吸坚苦、喂养坚苦、脑瘫、智力和运动发育掉队、视听障碍等问题。除此之外,早产的不良发育负面影响可能会延续到成年人阶段,会增加在成年阶段呈现神经残疾、高血压、动脉粥样硬化、骨质疏松等康健问题的风险增加。
因此,如何弥补早产儿因宫内发育不足造成的缺陷,以实现追赶性生长与远期疾病的防备是儿科大夫和早产儿宝宝家长配合体贴的问题。想要实现早产儿的追赶性生长与远期的疾病防备,就要抓住早产儿生长发育的关键窗口期。“生命早期1000天”的观点是同样合用于早产儿的,生命早期1000天指的是约280天的胎儿期和宝宝出生后的约720天这段时期。
这是儿童发育的第一个关键阶段,不仅可以或许影响到宝宝在婴幼儿时期的体格发育和脑发育,也关系到成人期的康健。对于早产儿和低出生体重儿,是否可以或许在出生后两年内,无论是体格发育还是运动智力程度发育,都能乐成追遇上足月出生的婴儿是及其重要的,也是实现远期疾病防备的关键,生长和疾病防备与营养是密切相关的,合理的营养供应是包管早产儿和低出生体重儿乐成“逆袭”的重要重要手段。众所周知,母乳是婴儿最好的食物,对于早产儿和低出生体重儿也不破例,然而由于母亲孕期和哺乳期的疾病问题或营养问题,导致母乳的营养质量不高或者母乳量不多,可能都不能实时充实满意小婴儿对营养的高质量和高数量的要求,除此之外,早产儿凡是胃肠道蠕动及消化接收功效发育都较足月儿差,免疫应答能力较弱,吸吮和吞咽能力欠缺,加上胃容量小,胃酸排泄能力不足,消化酶活性较低等原因,城市导致营养接收障碍和喂养不耐受等相关并发症的产生,从而呈现营养不良,影响发育。
此时,针对早产儿的特医食品作为一种肠内营养增补剂,可以作为一种杰出的营养来历来辅助母乳提供营养,以支持早产儿和低出生体重儿完成追赶性生长。二、针对早产宝宝的特医食品有什么特点呢? 针对早产儿和低出生体重儿的特医食品包括母乳强化剂和颠末营养强化的配方奶,目的是增补母乳中能量、卵白质、维生素和矿物质的不足,在优先包管母乳喂养的同时,充实满意追赶生长的营养需求,同时也可以解决母乳喂养或普通配方奶喂养引起的不耐受等问题。
因此针对早产宝宝的特医食品最大的营养特点是高数量和质量卵白质以提高食品的能量密度,从而实现早产儿的高能量供应,以实现追赶生长。对于高卵白构成的早产儿特医食品因能量密度高,容易导致早产儿便秘等问题,可选择添加益生菌或膳食纤维的早产儿特医食品来改善此问题。固然,假如宝宝存在牛奶卵白过敏的问题,要按照宝宝牛奶卵白过敏严重水平选择早产儿特医食品或牛奶卵白水解配方奶。
三、对于早产宝宝来说使用特医食品应注意些什么呢? 《中华儿科杂志》编辑委员会,中华医学会儿科分会儿童保健学组,中华医学会儿科分会新生儿学组在配合在2016年公布了早产儿、低出生体重儿出院后喂养发起,突出了喂养个别化的特点,根据出生胎龄和体重,将早产儿和低出生体重儿根据其出生胎龄和体重,以及出生后早期呈现的疾病问题和喂养问题,分为高、中、低危,别离赐与了喂养发起(见表2.3.4)。表1 低危早产儿喂养方式 表2 中危早产儿喂养方式 表3 高危早产儿喂养方式 从以上的方案不丢脸出,母乳强化剂和早产儿配方奶等特医食品是对早产儿和低出生体重儿母乳喂养时的须要增补。但在使用中必需注意以下几点,一是要颠末大夫或临床营养师,对早产儿举行生长发育指标、营养状况、疾病状况以及母乳喂养,是否有过敏或喂养不耐受等环境举行综合评估后,再决定是否使用,制止使用不妥和超规模使用;二是按照婴儿详细环境,拟定个别化的喂养方案,包括喂养方式,喂养量和喂养周期;三是在使用历程中,必然要由儿科大夫或儿保科大夫按期举行身体发育状况的评估和临床指标的相关查抄,以评价喂养效果,并实时做出调解。
早产儿和低出生体重儿的康健发展是需要医护、家庭和社会配合协作,从医疗救治、合理养育,促进发育等方面配合完成,个中强化营养的支持又是必不行少的一个环节,特医食品作为母乳喂养的增补,不仅为早产宝宝解决了诸多喂养问题,也为其奠基了一生康健的基础。(作者 郝梦真:中国农业大学食品科学与营养工程学院、李瑛:北京亚运村美中宜和妇儿医院) 参考文献: [1] Kumar RK, Singhal A, Vaidya U, Banerjee S, Anwar F, Rao S. Optimizing Nutrition in Preterm Low Birth Weight Infants-Consensus Summary. Front Nutr. 2017;4:20. Published 2017 May 26. doi:10.3389/fnut.2017.00020 [2] 中华医学会儿科学分会新生儿学组.早产/低出生体重儿喂养发起[J].中国儿童保健杂志,2011,26(3):148-149 [3]《中华儿科杂志》编辑委员会,中华医学会儿科分会儿童保健学组,中华医学会儿科分会新生儿学组.早产儿、低出生体重儿出院后喂养发起(尺度,方案,指南),中华儿科杂志,2016年1月第54卷第1期:6-12 [4]母乳强化剂应用研究协作组.母乳强化剂在早产儿母乳喂养中应用的多中心研究[J],中华儿科杂志,2012,50(5):336-342 [5]王晨,王丹华.母乳强化剂在母乳喂养早产儿中的应用,临床儿科杂志,2009年3月第27卷第3期:259-263返回,检察更多。
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